Veinte veces más madres recientes están empezando medicamentos GLP-1 en los meses después del parto

Empezar un medicamento GLP-1 poco después del parto ha pasado de raro a rutinario en los datos de reclamaciones de Estados Unidos. Analizando más de 1,1 millones de partos de 911.908 mujeres con seguro comercial, investigadores del Centro Schaeffer de USC encontraron que la proporción que llenó una primera receta de GLP-1 dentro de los seis meses posteriores al parto subió de 0,08% a inicios de 2018 a 1,9% a inicios de 2025. El aumento fue más pronunciado entre mujeres con diabetes tipo 2, de 2,3% a 16,9%, pero en la segunda mitad de 2024 la mayoría de las nuevas usuarias estaba fuera de ese grupo: 40,4% tenía sobrepeso u obesidad, 20,6% había tenido diabetes gestacional y 20,7% no tenía ningún diagnóstico previo al parto. La mayoría empezó entre tres y seis meses después del parto, no de inmediato.

Para los clínicos, la tendencia corta en dos direcciones. Los autores sugieren que los medicamentos pueden representar un tratamiento posparto importante para el riesgo metabólico persistente: la necesidad es real, en particular para mujeres cuya diabetes gestacional eleva su riesgo posterior de diabetes tipo 2, y las tendencias en Estados Unidos siguen a un estudio danés que encontró el mismo aumento una vez que la semaglutida fue aprobada para bajar de peso. Pero la ginecobstetra de Tennessee Nikki Zite nota que muchas de las que empezaron no tenían diagnóstico previo al embarazo, y queda poco claro si los medicamentos están llegando a algunas mujeres que podrían no necesitarlos si fueran más pacientes con la pérdida de peso posparto.

Las incógnitas son el punto de la advertencia de los propios investigadores: la autora principal, Sih-Ting Cai, dice que el uso posparto probablemente sube incluso más rápido de lo que muestran las cifras, mientras la evidencia de seguridad no ha avanzado al mismo ritmo. Las revisiones del uso alrededor del embarazo no han encontrado un aumento claro en desenlaces adversos maternos o perinatales, pero los expertos todavía piden cautela; entre lo que falta está la información de seguridad durante la lactancia: las reclamaciones no podían mostrar quién estaba amamantando, y si los medicamentos afectan la salud mental o fomentan una pérdida demasiado rápida del peso del embarazo. El estudio también capturó solo a mujeres con seguro comercial y no pudo ver la telesalud pagada en efectivo ni las recetas de fórmulas magistrales, así que la adopción real en el posparto, y su panorama de seguridad, son ambos más grandes y más turbios de lo que muestran las reclamaciones. Para cada madre, si empezar o no es una decisión que corresponde a un profesional calificado, en el contexto de su historia de salud.

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