La medición más limpia a largo plazo de este efecto viene de un seguimiento de 6 años de la cohorte de *The Biggest Loser*. Seis años después de que los concursantes terminaron el programa, su tasa metabólica en reposo estaba aproximadamente 704 kilocalorías por día por debajo de donde había estado en la línea de base.

Parte de eso se explicaba por el tamaño corporal más pequeño. El resto, alrededor de 499 kilocalorías por día, fue un descenso que el cuerpo había hecho encima del tamaño. Los investigadores lo llamaron adaptación metabólica persistente.

El estudio no involucró ningún péptido basado en GLP-1. El mismo patrón aparece después de la cirugía bariátrica y después de la restricción calórica prolongada. El marco "el péptido me rompió el metabolismo" implica un daño en un solo sentido causado por el péptido; el marco honesto es que la pérdida significativa de peso cambia la economía energética del cuerpo sin importar el método.

Las personas que pierden peso rápido con poca proteína y sin entrenamiento de fuerza tienden a terminar con una tasa metabólica en reposo más baja que las personas que pierden peso lentamente con masa magra protegida.